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DIE FEMTO-KATARAKT-OPERATION
IM VERGLEICH ZUR KLASSISCHEN OP
DES GRAUEN STARS


Mit Skalpell und Ultraschall: Die Graue-Star-OP


Bei der
Graue-Star- oder Katarakt-Operation wird die eingetrübte natürliche Augenlinse durch eine Kunstlinse ersetzt. Diese Methode ist in Deutschland mit ca. 600 000 Eingriffen pro Jahr die häufigste OP in der Medizin. Bei den klassischen Operationen des grauen Stars werden mit einem mikrochirurgischen Skalpell wenige Millimeter messende Schnitte am Hornhautrand gesetzt, anschließend wird die Linsenkapsel manuell mit eine Pinzette eröffnet. (Kapsulotomie).

Zur späteren Zentrierung der Kunstlinse ist dabei auf eine exakte mittige und annähernd kreisrunde Eröffnung der Kapsel zu achten. Schließlich wird mit einem weiteren, in das Auge eingeführten Instrument, der
Linsenkern durch Ultraschallwellen zerkleinert (Phakoemulsifikation) und abgesaugt. Von der Linse bleibt der hintere Teil der Hülle, die sogenannte hintere Kapsel, erhalten. Die individuell berechnete Kunstlinse wird gefaltet in die hintere Augenkammer in den Kapselsack injiziert, wo sie sich selbst entfaltet und somit den Platz der natürlichen Linse einnimmt.

Die sanfte OP-Revolution ohne Skalpell: der Femtosekundenlaser


Eine
bahnbrechende technische Innovation im Augen-OP stellt der Einsatz des Femto-Lasers zur Behandlung des Grauen Stars dar. Dieser Laser wird seit Jahren in der Augenheilkunde bei der Korrektur von Kurz- oder Weitsichtigkeit im Bereich der Hornhaut erfolgreich angewendet (refraktive Chirurgie, sog. Femto-LASIK). Jetzt ist es gelungen, die Femto-Lasertechnik auch für die Operation des Grauen Stars einzusetzen und diesen Eingriff zu revolutionieren. Die erste erfolgreiche Laser-Katarakt-OP in Europa wurde 2008 durchgeführt und ist derzeit die technologisch modernste Behandlungsmethode. Der Femto-Laser sendet ultrakurze Lichtimpulse (10 hoch -15 Sekunden = 0,0000000000000001 Sekunden), die durch die hohe Energiedichte das betreffende Gewebe ganz präzise an vorberechneten Stellen eröffnen können, ohne die Nachbarstrukturen thermisch zu schädigen. Dabei entstehen Schnitte mit einer Genauigkeit von 0,01 Millimeter.

Was macht der Femto-Laser besser?

Der Femto-Laser ersetzt das Skalpell des Operateurs und sorgt so für eine manuell bisher nie erreichte Präzision. Während der Femto-Laser-OP kann der Chirurg den gesamten vorderen Augenabschnitt überwachen, die Behandlungsparameter individuell vorab programmieren sowie beliebig modifizieren. Dies geschieht mit Hilfe eines softwaregesteuerten Kontrollsystems, einem hochauflösenden Echtzeit-Video-Bildschirm sowie einem integrierten OCT (optische Kohärenztomographie) zur dreidimensionalen Visualisierung. Folgende, oben erwähnte Schritte werden bei der Grauen-Star-Operation klingenfrei durch den Laser ausgeführt:

  • Drei Hornhautschnitte

  • Eröffnung der Linsenkapsel

  • Linsenzertrümmerung

  • Korrektur eines Astigmatismus (Hornhautverkrümmung) durch zwei randparallele Hornhautschnitte.

  • Weiterhin manuell durch den Operateur erfolgt die Absaugung der alten Linse und die Implantation der Kunstlinse.

Insbesondere für die perfekte Positionierung von Speziallinsen, z.B. von Multifokallinsen oder torischen Linsen gegen Astigmatismus, ist die
Präzision des Lasers äußerst hilfreich.
Der Femtosekundenlaser des Augen-OP und Laserzentrums in Schongau

Vorteile des Femtosekundenlasers bei der Grauen-Star-Operation:


Von folgenden Vorteilen hinsichtlich Sicherheit, Präzision und Effizienz profitieren Patient und Operateur beim Einsatz des Femtosekundenlasers bei der Grauen-Star-Operation:

  • Schnittführung durch Laser reduziert die Infektionsgefahr

  • Präzisere, glattere Schnitte, dadurch weniger Trauma, schnellere Heilung und geringere Vernarbung

  • Reduzierung der Ultraschallenergie bei Absaugung der Linse auf ein Minimum, dadurch Schonung der Hornhautrückfläche, der hinteren Linsenkapsel sowie der anderer Strukturen im Auge

  • Reduzierung der Komplikationsrate und Erhöhung der Vorhersagbarkeit des operativen Ergebnisses durch vollautomatische, computergesteuerte Abläufe

  • Verringerung oder gar Ausgleich einer Hornhautverkrümmung (Astigmatismus), so dass ohne Brille besseres postoperatives Sehen erreicht wird und die Wahrscheinlichkeit steigt, für die Ferne keine Brille mehr zu benötigen


  • Lesen Sie auch:
    Plastische Augen-Operationen
    Premium-Linsen bei Augen-OPs
    Lasik, Femto-Lasik und Lasek

Operatives Spektrum


  • Operationen des Grauen Stars (bisher über 12.000, mehr als 800 im Jahr, auch mit Femto-Laser)

  • Intravitreale Injektionen (z. B. von Lucentis, Macugen, Avastin) bei Erkrankungen der Macula, und Erkrankungen der Netzhaut durch Diabetes und Gefäßverschlüsse (bisher über 1.000, mehr als 200 im Jahr)

  • Laseroperationen der Netzhaut, des Grünen Stars und des Nachstars

  • Laserbestrahlung der Regenbogenhaut und des Kammerwinkels bei Grünem Star

  • Plastische Lidoperationen

  • Botox-Faltenbehandlung

  • Ambulante uns stationäre Operationen im Krankenhaus Schongau und Krankenhaus Weilheim